Évaluation de l’intégration des services de santé d’un réseau local de services en sécurité alimentaire

Bernard-Simon Leclerc, Annie C. Bernatchez, Maxime Boucher, Nadia Deville-Stoestzel, Laila Mahmoudi, Maria Noun, Yves Courturier

Le système de santé et de services sociaux québécois est pensé de manière à ce que les intervenants de la santé et des services sociaux travaillent en équipe interdisciplinaire et intersectorielle. Cependant, l’intervention en réseau représente à la fois la priorité et la pierre d’achoppement dufonctionnement du système. La réforme du système québécois de santé et services sociaux de 2003 [39] et la Loi sur les services de santé et services sociaux de 2005 sont venues confirmer et encadrer la responsabilité populationnelle en spécifiant les modalités et les finalités de l’action collective pour le bien-être des populations. Le Québec est alors fragmenté en territoires sociosanitaires locaux et mis sous l’égide de centres de santé et de services sociaux (CSSS). Depuis, sous l’impulsion de la Loi 10, les CSSS ont été fusionnés au printemps 2015 pour constituer 22 centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS) et centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux (CIUSSS). L’ambition est d’agir en amont sur les déterminants sociaux de la santé par la promotion de la santé et la prévention des maladies auprès des populations résidant sur des territoires circonscrits. Dans ce contexte, la responsabilité des CSSS consiste à favoriser l’accès aux services tout en assurant leur complémentarité et leur continuité. La responsabilité des CSSS vise à garantir l’intégration des services liés à l’aspect sociosanitaire des parcours de vie.